Opinión sobre el coronavirus

En los últimos meses tengo abandonado este blog porque tengo que escribir para Inforesidencias.com y dependencia.info.

En tiempo de Covid19 he escrito unas cuantas opiniones que comparto aquí por si os interesa:

Covid19: No dejemos que mueran los octogenarios sólo por su edad.

Cuatro acciones a tomar para evitar que sigan muriendo mayores en residencias por el coronavirus.

Aciertos y errores en la lucha contra el coronavirus: aprendiendo del pasado.

Covid19: La clave está en las residencias. ¿No lo ven?

Por favor, opinad y difundid.  Hay que hablar mucho y defender los intereses de los mayores.

Sobre la precepción de las residencias

Hace unas semanas propuse un tema en Linkedin que ha generado una serie de opiniones. Empezaba preguntando:

¿Qué opináis de este grupo que se ha formado en Madrid llamado "Marea de Residencias"?

Recomiendo leer el hilo de comentarios.

Me he puesto a responder a uno pero me ha salido demasiado largo así que me permito ponerlo aquí:

David, he visitado residencias en unos quince países, en algunos como Rumanía (casi todas públicas) el nivel comparado con las españolas diríamos que es bajo. En otros, como en Suecia o Noruega (públicas y privadas), el nivel sería súper alto. Lo que tienen en común esos países con España, Estados Unidos o Singapur es que casi nadie quiere ir a una residencia porque ir a una residencia es que la necesitas, o sea que eres dependiente. La literatura nos da una señal de lo que pasa. Posiblemente en Suecia el modelo residencial es de los más avanzados, en cambio, cuando Jonas Jonasson escribe "El anciano que se escapó por la ventana y se largó", pinta una residencia deprimente. Lo mismo pasa en Finlandia donde también tienen un sistema, podríamos decir, más avanzado que el nuestro, allí Ninna Lindgren escribe "Tres abuelas y un cocinero muerto" y vuelve a pintar la residencia como algo bastante negativo.

En España, donde calculo habré visitado unas 400 residencias públicas y privadas no veo que las públicas, con un coste asistencial por persona bastante más elevada que las privadas, ofrezcan un nivel de calidad superior (nadie ha hecho un estudio objetivo para demostrarlo por lo que puedo equivocarme).

El problema es que en España afrontamos un trilema maldito. Queremos residencias de muy buena calidad con muchos empleados bien pagados y que resulten baratas. No podemos tener las tres cosas. A nivel global considero que tenemos residencias de una calidad correcta con personal suficiente tirando a justo y unos salarios bastante bajos.

En Suecia o Suiza una plaza en una residencia puede costar ente 6.000 y 7.000 Euros al mes. Allí también dicen que falta personal cuando sus ratios suelen ser de un 0,8 (o sea casi un empelado a jornada completa por cada residente), pasando a veces del 1. En España la mayor parte de residencias tienen una ratio de personal de entre el 0,4 y 0,65 (algo más de lo que piden las leyes). Lo ideal sería que la ratio fuese del 0,75 y que las gerocultoras cobrasen 1.500 Euros al mes. Tendríamos residencias mejores con un precio de unos 3.500 Euros al mes que muy pocas personas o admnistraciones podrían pagar.

Cuando se habla de alternativa a las residencias veo que, efectivamente, deberían existir, pero lo que he visto fuera, tipo cohousing o viviendas compartidas, son más soluciones para personas mayores autónomas más que para dependientes.

La mejor alternativa a las residencias es una buena atención domiciliaria con apoyo de centros de día pero, no con cuatro horas a la semana sino con cuarenta, o sea, unas cinco y media al día repartidas en dos o tres veces. Los países en que se aplica (Dinamarca, Suecia, Holanda) sin embargo, no acaban teniendo menos residencias sino personas mejor atendidas en todas las fases de la dependencia.

 Perdón por el rollo.

Sobre la alternativa Edén y las tres plagas que afectan a las personas mayores (III)

Voces en el jardín (Parte III) Ron Rothstein, presidente y director de operaciones, Levindale Hebrew Geriatric Center and Hospital, Baltimore, Maryland

Continuación del post  anterior

"No se curan las tres plagas de la noche a la mañana. Algunos de nuestros residentes han estado aquí por un tiempo y se han deprimido. Se necesita tiempo para sacar lo mejor de ellos. Soy una personalidad tipo A, un tipo que supone afrontar los retos pensando "tengo que hacerlo hoy". Pero el cambio cultural es lento. Y sutil No necesariamente ves las relaciones entre las personas todos los días ".

La sede de Eden Alternative no está ubicada en un jardín real. Pero casi. Está en una exuberante granja en las colinas del norte del estado de Nueva York, a 60 millas al sureste de Siracusa. En 220 acres que habían estado abandonados durante 50 años, Bill y Jude Thomas dieron vida a Summer Hill Farm, construyendo una casa, un granero, una residenciay un albergue de 14 habitaciones. Es aquí donde aprecias completamente lo mucho que Thomas es un hombre del Renacimiento. En los campos detrás de su casa, usa caballos de tiro para tirar de la maquinaria que corta y rastrilla el heno. En invierno, lleva a la familia en un paseo en carruaje tirado por caballos a los bosques nevados para aprovechar la savia de arce y producir el sirope de Summer Hill.

Thomas sigue haciendo correr la voz entre los administradores de hogares de ancianos, los reguladores, las compañías de seguros, los encargados de formular políticas y las asociaciones del sector geroasistencial. Da alrededor de 40 charlas al año. Thomas es optimista: "Puede ser diferente", dice su tarjeta de presentación, pero también es realista. Sabe que no puede arreglar todas las residencias por su cuenta. Confía en los asociados de Eden para promover el programa, compartir historias de éxito y realizar sesiones de capacitación en sus comunidades.

Parte de cambiar un sector es elegir sabiamente dónde enfocar la energía. En el cuidado a largo plazo, como en cualquier campo, los incondicionales superan ampliamente a los progresistas. En general, dice Thomas, los progresistas tienen ideas y entusiasmo, pero carecen de autoridad real o habilidades de gestión, y los incondicionales tienen autoridad y experiencia, pero se resisten a los cambios. Thomas no rechaza invitaciones para dirigirse a estos últimos, pero tampoco las busca.

En última instancia, Eden Alternative es una reparación para una industria que necesita hacer cambios. El reemplazo, dice Thomas, es su proyecto Greenhouse (invernadero). Involucra unidadesque están construidas para pequeños grupos de ancianos y que tienen un personal dedicado. Después de eso, dice, la siguiente etapa lógica es un Eden Village, donde los invernaderos y los ancianos son parte de una comunidad más grande.

Para obtener más información sobre Aprender de Hannah: secretos para una vida digna de vida, visite http://www.vandb.com/hannah.html

A través de Eden Alternative, Bill Thomas está marcando la diferencia en el cuidado a largo plazo para los ancianos. Está convirtiendo las instituciones en lugares donde a los residentes les gusta vivir. Así es como está arreglando las cosas.